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Noticias Salud

ÉBOLA VÍAS DE CONTAGIO Y NORMAS DE PREVENCIÓN

  • Escrito por Redacción

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ÉBOLA VÍAS DE CONTAGIO Y NORMAS DE PREVENCIÓN (SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA E INTELIGENCIA SANITARIA)

 GENERALIDADES

• El virus del Ébola provoca brotes epidémicos de fiebre hemorrágica vírica grave en seres humanos.

• Los brotes de fiebre hemorrágica del Ébola se han producido principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de selvas tropicales.

SÍNTOMAS

• La fiebre hemorrágica del Ébola es una enfermedad vírica aguda grave que se caracteriza por :

La aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolor de músculos, cabeza y garganta, seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas.

• IMPORTANTE – Diagnóstico Diferencial:

En los primeros días la enfermedad no se puede diferenciar de otras enfermedades febriles como la malaria, el dengue, la fiebre tifoidea, la meningitis, etc.

RESERVORIO Y CADENAS DE TRANSMISIÓN

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CADENAS DE TRANSMISIÓN

Desde reservorio (murciélago):

Por CONTACTO DIRECTO: caza, despiece y consumo de murciélagos (sopas), por la entrada a cuevas, o subida a los árboles, o bien por ocupación del murciélago el hábitat humano.

Por CONTACTO INDIRECTO: a través del consumo humano de fruta infectada.

Por contagio a través de otros animales:

El virus del Ébola hace enfermar a los animales que infecta.

Se conocen infecciones de chimpancés, orangutanes, otros simios, antílopes, puerco espines y cerdos.

Caza, sacrificio y consumo de estos animales.

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OTROS MODOS DE CONTAGIO 

MODOS DE CONTAGIO MÁS FRECUENTES

• Familiares que atienten y/o conviven con enfermos de Ébola.

• Personal sanitario

• Pacientes a los que se administran inyecciones en centros sanitarios.

• Pacientes operados o transfundidos en centros sanitarios.

• Participantes en ritos funerarios de fallecidos por Ébola.

FORMAS DE CONTAGIO INTERHUMANO. RESUMEN

MODOS DE CONTAGIO INFRECUENTES

• No se puede asegurar que no haya habido algún contagio por contacto esporádico (no familiar, no amigo, no compañero de trabajo) con un sujeto sano o levemente enfermo.

PUERTAS DE ENTRADA

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ACTIVIDADES QUE PUEDEN ENTRAÑAR RIESGO

ASISTENCIA SANITARIA

Asistencia sanitaria a enfermos febriles.

Manejo de agujas y material quirúrgico con enfermos febriles.

PATRULLAS, CHECK POINTS, CONTROL DE FRONTERAS

Auxilio a heridos y accidentados

Contacto cercano con sujetos de región afectada por el Ébola. Incluye enfrentamiento físico, mordeduras, etc.

NORMAS DE PROTECCIÓN

• Situaciones de especial relevancia:

 Instrucción Militar: Toma diaria de temperatura. Baja de cadetes que tengan fiebre.

 Trabajadores de la Base: Toma diaria de temperatura. Baja de sujetos que tengan fiebre.

 Asistencia a Heridos: Se hará con equipo de protección individual

 Patrullas, control de fronteras

 Utilización sistemática de guantes de látex.

 Identificación precoz de enfermos.

 Evitar en lo posible contactos cercanos de riesgo (turbas, multitudes, agresiones, mordeduras, etc.)

NORMAS DE PROTECCIÓN (1)

• Situaciones de especial relevancia:

 Evitar en lo posible utilización de Servicios sanitarios locales de áreas con Ébola.

 Evitar en lo posible situaciones de violencia o enfrentamiento físico en que se puedan producir lesiones.

 Utilización sistemática de guantes de látex para actividades de riesgo

 Atención a enfermos o heridos: Utilizar Equipo de Protección individual completo.

PREVENIR INOCULACIÓN DIRECTA EN SANGRE

NORMAS DE PROTECCIÓN (2)

• USO DE LOS GUANTES DE LÁTEX

Lavarse las manos antes de ponérselos.

En situaciones de riesgo elevado doble guante.

Mientras se utilizan guantes:

No fumar

No tocarse ojos ni nariz.

Lavarse las manos al quitarse los guantes.

NORMAS DE PROTECCIÓN (3)

El lavado frecuente de manos reduce el riesgo de contagio de las enfermedades transmitidas por contacto como el Ébola.

En patrullas y rescate de naúfragos

 Evitar en lo posible verse inmerso en la multitud

 Evitar en lo posible situaciones de violencia o enfrentamiento. Evitar mordeduras.

 Identificar precozmente a enfermos y heridos

 Separarles del resto en un lugar específico

 Designar personal que se ocupará de ellos

 Proveer de mascarilla quirúrgica a los enfermos

 Indicarles que se deben tapar la boca al toser o estornudar.

 En relación con enfermos y heridos

Valorar uso de Equipo de Protección Apósito en heridas.

 Mascarilla quirúrgica enfermos

 Evitar salpicaduras de sangre, heces, vómitos, etc.

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EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL

Guantes (dos pares)

Gafas (Ajuste hermético a la cara)

Mascarilla

Gorro

Bata

Delantal plástico

Botas de caucho impermeables.

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EDUCACIÓN SANITARIA POBLACIÓN LOCAL

CENTROS SANITARIOS

Deben disponer áreas de aislamiento de enfermos

Educación sanitaria de personal médico, enfermería , laboratorio, administración y limpieza.

Proveer de Equipos de Protección Individual

Material quirúrgico y de inyección de un solo uso o si no fuera posible

Garantizar que se llevan a cabo escrupulosamente procedimientos de desinfección y esterilización.

En general se reduce el número de visitas y acompañantes de los enfermos.

EDUCACIÓN SANITARIA (1)

• RITOS FUNERARIOS:

Los pueblos de África subsahariana tienen una capacidad de expresión física que desborda nuestra comprensión.

En los ritos funerarios el contacto físico con el cadáver debe ser intenso porque el Ébola se contagia con frecuencia a muchos asistentes.

Es preciso informar de esto a las autoridades locales, a los jefes y líderes tribales, para que, conocedores del riesgo, modifiquen el modo de proceder y disminuyan este riesgo.

EDUCACIÓN SANITARIA (2)

AUTORIDADES Y MANDOS MILITARES

En epidemias anteriores de Ébola se procedió al cierre de tránsito de y hacia alguna región afectada.

Mediante controles militares en carreteras y caminos.

La aceptación de la población fue mejor de lo esperado, dado que ya se habían llevado a cabo sistemas de control similares para control de Marburg, viruela, etc.

Los problemas encontrados en estas ocasiones fueron:

Carencia de Equipos de Protección

Pánico de personal sanitario y cierre de hospitales.

Pánico de enfermos que marchaban a sus casas y así propagaban la enfermedad.

EDUCACIÓN SANITARIA (3)

CONTAGIO DESDE ANIMALES

Representa un riesgo la caza y consumo de murciélagos frugívoros.

Representa un riesgo la caza y consumo de simios.

Conocemos que la enfermedad puede afectar también a ciervos y puercoespines

Es muy posible que afecte a cerdos. Ha ocurrido con otras especies del virus del Ébola

En general representa un riesgo el contacto, la manipulación, la caza, el despiece o el consumo de cualquier animal encontrado enfermo o muerto.

En todas las actividades de caza y despiece de animales se evitará que se produzcan heridas a través de las que se puede inocular el virus.

La carne se cocinará suficientemente (no quedarán áreas de carne roja) y se comerá recién cocinada, cuando aún esté caliente.

SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA E INTELIGENCIA SANITARIA

Instituto de Medicina Preventiva de la Defensa “Capitán Médico Ramón y Cajal”. 

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